Probleme de somn la copii

Functiile somnului

Copiii care nu dorm bine este posibil sa aiba o problema de somn. Cum recunoastem o problema de somn?

Daca spuneti despre copiii sau copilul dumnevoastra:

  • • "E atat de imbufnat dimineata"
  • • "De ce adoarme in timpul orelor la scoala?"
  • • "Uneori am senzatia ca, copilul meu nu mai respira in somn"
  • • "Se zvarcoleste in tot patul..."
  • • "Copilul meu sforaie ca un tractor..."

sau

  • • Petreceti prea mult timp cu adormitul copiilor.
  • • Copiii se trezesc frecvent in timpul noptii.
  • • Copiii sforaie foarte tare sau se lupta sa respire in timpul somnului.
  • • Comportamentul copiilor, dispozitia sau performantele lor scolare se altereaza.
  • • Copiii care obisnuiau sa se pastreze uscati in timpul noptii incep sa ude patul.

Tulburarile de somn sunt importante prin prisma consecintelor pe care le au asupra fiziologiei si functionarii adecvate. Desi unele probleme de somn sunt trecătoare si auto-limitate, perceptia că tulburarile somnului "vor fi depăsite" a fost infirmată de numeroase studii care au documentat atat recurenta cat si persistenta acestor probleme.

Mai putin numeroase ca la adulti, rezultatele studiilor experimentale si corelative aduc insa aceleasi concluzii si la varsta pediatrica. Chiar o pierdere foarte mica dar acumulata de somn de genul "inca un desen animat sau inca o emisiune la televizor" pot avea efecte semnificative asupra performantelor cognitive ale copiilor. S-a dovedit ca sunt astfel afectate la copii arii legate de functionarea neurocomportamentala, de procesul de invatare si achizitiile academice, de reglarea emotionala.

Domenii mai complexe, in mod particular cele asociate cortexului prefrontal sunt mai vulnerabile la deprivarea de somn. De asemenea asocierea a fost semnificativ mai importanta la copiii mai mici sugerand ca acestia sunt mai vulnerabili la tulburarile de somn.

CUM SE MANIFESTA PROBLEMELE DE SOMN LA COPII?

Lipsa unui somn sanatos si odihnitor se manifesta in timpul noptii prin sforait, somn agitat, treziri frecvente, cosmaruri, enurezis, transpiratii in timpul noptii, iar in timpul zilei apar tulburari de concentrare si de memorie, iritabilitate, hiperactivitate, durere de cap, apetit scazut. Mai rar, poate sa apara somnolenta (copiii adorm in timpul orelor la scoala).

Pe termen lung tulburarile de somn au fost asociate cu alte probleme de sanatate precum diabetul, obezitatea, depresia, anxietatea. La varsta adulta, lipsa unui somn bun creste vulnerabilitatea pentru accidente rutiere.

Spre deosebire de adulti insa somnolenta este mai rara la copii!

La copii modificarile sunt mai subtile, astfel ca lipsa unui somn de calitate la copii poate duce la:

  • • probleme comportamentale - hiperactivitate, dificultati scolare si de invatare, anxietate crescutã, depresie
  • • efecte asupra cresterii
  • • efecte de deprimare a sistemului imun, otite recurente
  • • disfunctie metabolica - dislipidemie, hipertensiune arteriala, creste rezistenta la insulina

Este sforaitul periculos?

Atat adultii cat si copiii care sforaie trebuie investigati, pentru ca sforaitul poate fi un simptom pentru un sindrom foarte sever – Sindromul de Apnee in Somn de tip Obstructiv (SASO). Acesta apare la 4 % dintre adulti si la 1-4% dintre copii.

Sindromul de apnee in somn de tip obstructiv consta din intreruperi repetate ale respiratiei in timpul somnului. Aceste opriri ale respiratiei pot determina scaderea oxigenului in sange, ceea ce va solicita foarte mult inima si creierul si poate duce in final la probleme foarte serioase.

Deoarece pentru copii nu este normal sa sforaie tare in fiecare noapte, parintii trebuie sa consulte un medic specialist in aceasta privinta.

Fumatul pasiv

Cand este fum de tigara intr-o incapere, copiii inhaleaza mai multe toxine decat adultii din cauza ca ei respira mai des. Astfel, in timp ce adultii inspira si expira de 14-18 ori intr-un minut, nou-nascutii pot ajunge pana la 60 respiratii pe minut.

Daca nu puteti renunta la fumat, faceti asta in afara casei, departe de copii. Chiar daca nu fumati in camera in care stau si dorm copiii dar fumati in interiorul casei, toxinele din fumul de tigara se depun pe pereti, pe mobila, pe jucariile copiilor. Ele se depun si pe hainele dumneavoastra. Cand fumatorii iau copii in brate acestia vin in contact cu substantele toxice. S-a vazut astfel ca sugarii si copiii mici care dorm in aceeasi camera cu parintii fumatori au nivelul de nicotina de trei ori mai mare decat copiii care dorm in alta camera, intrucat particulele din fumul de tigara raman mult timp atat in aer, dar raman si pe pielea si pe hainele fumatorilor.

Fumatul pasiv duce la afectarea calitatii somnului la copii. De asemenea riscul pentru SIDS (Sudden Infant Death Syndrome sau Sindromul de moarte subita) este de pana la 4 ori mai mare la copiii cu mame fumatoare.

Afectarea somnului este cu atat mai evidenta si importanta la copiii cu astm, unde raportarea problemelor de somn a fost mai frecventa la copiii cu parinti fumatori. Un studiu recent (Pediatrics) in care parintii au raportat expunerea in casa a acestor copii la fumul de la cel putin 5 tigari pe zi, a evidentiat probleme de adormire, parasomnii, tulburari de respiratie si somnolenta excesiva in timpul zilei. Expunerea a fost obiectivata si prin determinarea nivelului de cotinina. Tratamentul astmului a imbunatatit simptomele dar reducerea sau eliminarea expunerii la fumatul pasiv s-a considerat ca avand impact semnificativ la acesti copii.

© Asociatia pentru tulburari de somn la copii si adolescenti (ATSCA) 2021